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感統問題／螃蟹車橫著走？　小心成感覺統合失調元兇
專題報導

許 多三代同堂，或是父母雙薪家庭，由於白日無法照顧小孩，因此多半會交由阿嬤等長輩照顧，一來為自己親人、二來又比較放心，不過卻時有所聞，老一輩阿嬤常會 將孫仔放在螃蟹車，任其四處横走，也許只為圖個照顧方便，然而，小兒復健科醫師卻指出，在提早利用雙腳力量、缺少爬行的訓練之下，恐為造成日後感覺統合失 調的元兇之一。

先來看看，為什麼螃蟹車壞處多多？中國醫藥大學附設醫院主治醫師楊佩瑜說，雖然醫學上並沒有真正做過醫學實驗對照組研究，但是，不難想像當幾個月的小孩正興高采烈的進入探索期，如果卻受限於只能動手敲敲、用腳滑行的小空間裡，對小孩的發展絕對沒有好處可言。她並指出，有5成以上感覺統合異常的小孩，多半是爬得少的結果。

不過，職能治療師張旭鎧則指出，坐螃蟹車未必百分百的壞處，不過，要看家長動機正確與否，比如許多長輩動機在於讓幼兒提早學走路，可能會使得幼小身軀過早承受身體重量，加上雙腳骨骼尚未發育健全，則容易導致O型腿。

所以，張旭鎧提出若以「七坐八爬」作為成長判斷標準，那麼8個半月到9個月大，才比較適合坐螃蟹車，甚至也有骨科醫師認為，10個月之後再坐螃蟹車更好。張旭鎧提出一個簡單的判斷方法，就是若寶寶雙腳碰觸地面時，有反抗力出現時，就表示已有足夠力氣，再坐螃蟹車會比較適當。

但是要坐螃蟹車也有前提喔！他說，對於已經在學走路的小孩，1次最好坐不超過半小時，也就是螃蟹車只是輔助學走路的工具，其他時間，則必須讓小孩多爬行，或坐著自己動手玩，訓練其爬高爬低等，至於，若是將小孩成天放置於螃蟹車或嬰兒床內，常常在狹窄空間活動，則會對其感覺統合發展造成扼殺可能。

愈來愈多人知道，爬行對於寶寶感統發展的重要性。張旭鎧說，醫學界也普遍肯定爬行的好處，他舉例而言，爬行是所有學習的基礎，手撐地的觸覺刺激，能夠建立手的肌耐力，有助於將來拿筆寫字的穩定度、不致容易喊手痠。

此外，爬高爬低也是種與環境互動的學習，爬行過程中視覺開始進行空間觀察，能提升未來學習上的專注力；匍匐前進的動作，鍛鍊到腹肌力量足夠，長大也較能坐得住椅子，不會出現有些媽媽常說自己的小孩好動、扭來扭去坐不住的情況。

不過，若是有些幼兒走得早且快，爬行時間不長，醫師則建議，還是可以從玩過山洞的遊戲當中，或是藉由安全的遊戲設備，爬行玩溜滑梯等彌補，因為這些過程皆有助於訓練前庭平衡與感覺統合協調的發展。

http://www.ettoday.com/2005/11/30/327-1875802.htm

台北榮民總醫院---兒童醫學中心---兒童外科

作者:一般兒科宋文舉主任


開始坐學步車的時機：

1. 當寶寶頭頸部可以自己直立。

2. 軀幹不需扶持也可以坐穩時。

正常的寶寶此時約為八個月左右，就可以讓其試坐娃娃學步車了。


剛 開始時只要坐短時間即可（約半小時），然後再逐步的延長。雖然剛開始時腿腳部的肌肉尚無力支撐整個身體的重量，但可藉助於學步車來支撐部分體重及維持身體 平衡，半坐半站的支撐著練習走路步伐。坐得太久其支撐軀幹身體的各處肌肉容易疲乏，造成不舒適，反而把骨架的姿態弄壞了。